Très régulièrement le monde de la santé connaît des changements, des évolutions, qui ont des conséquences dans la vie quotidienne des familles. Depuis le 1er janvier 2011, une nouvelle taxe de 3,5 % s’applique désormais sur les cotisations des contrats solidaires et responsables. D’autres mesures viennent également modifier le paysage de l’Assurance maladie. Avec jesuisprevoyant.fr, voici quelques indications sur les dernières actualités en matière de santé.
Certaines mesures concernant l’Assurance maladie sont entrées en vigueur début 2011 :
• facturation de la consultation des médecins généralistes : le tarif de la consultation est passé à 23 € pour les médecins généralistes depuis le 1er janvier 2011. Cette revalorisation représente un coût global de plus de 290 millions d’euros par an, et 66 millions seront supportés par les organismes d’assurance complémentaire. Cela ne change rien au remboursement des assurés, la répartition restant la même (70 % pour le Régime Obligatoire, 30 % pour les mutuelles santé).
• participation forfaitaire de 18 € : le seuil de déclenchement du ticket modérateur forfaitaire de 18 € sur les actes dits « lourds » effectués en ville ou à l’hôpital et actes affectés d’un coefficient supérieur ou égal à 60 est passé à 120 € au lieu de 90 €.
• facturation de la chambre particulière dans les établissements publics : à titre expérimental, 5 hôpitaux de l’Assistance Publique-Hôpitaux de Paris (la Pitié-Salpêtrière, Bichat, Beaujon, Bretonneau, Avicenne) sont autorisés à facturer la chambre individuelle au tarif journalier de 45 €, depuis le 1er février 2011.
De nombreuses mesures font évoluer depuis le 1er janvier 2011 les modalités de remboursements de l’Assurance maladie, taux de remboursements des médicaments, consultation des médecins généralistes à 23 €, augmentation de la participation forfaitaire ...
• fin de l’exonération systématique du ticket modérateur pour les frais de transport liés aux ALD : désormais seules les personnes non autonomes peuvent bénéficier du remboursement du transport pour les Affections de Longue Durée.
D’autres mesures prendront effet au 1er mai 2011 :
• le taux de remboursement des médicaments à vignette bleue et de l'homéopathie passe à 30 % et celui des dispositifs médicaux à 60 % : ils perdent tous deux 5 %. Certains contrats d’assurance complémentaire prennent en charge cette augmentation du ticket modérateur.
• la baisse du tarif de certains actes de biologie médicale et de radiologie est également annoncée : cette nouvelle mesure devrait permettre une économie de 200 millions d’euros
• l’hypertension artérielle sévère devrait être retirée de la liste des affections de longue durée.
Il convient de noter en premier lieu que les dépenses totales du régime général affichent une progression modérée de 2,3 % en 2010. Parmi ces dépenses, les soins de ville du régime général ont progressé de 2,8 % (ils étaient de 3,1 % en 2009).
Si l’on tient compte des retards de facturation des médicaments rétrocédés à l’Assurance maladie par les hôpitaux, ce taux peut même être estimé à + 2,6 % sur l’ensemble de l’année 2010. Quant aux versements aux établissements de santé, ils ont augmenté de
+ 1 % en 2010. Enfin, les versements aux établissements médico-sociaux ont évolué de + 6,5 %.
Si les Français se sont montrés frileux vis-à-vis des médicaments génériques, lancés il y a environ 15 ans, on note cependant une augmentation de leurs ventes de l’ordre de 10,4 % en France en 2010. Le marché des médicaments génériques a rapporté 2,6 milliards d’euros à leurs fabricants en France l’an dernier. Le comportement des consommateurs a donc clairement progressé en ce domaine, avec en 2010, près d’une boîte de médicaments remboursables vendue sur quatre qui était un générique.
Peu à peu il semblerait que les Français adoptent les médicaments génériques. Leur part sur le marché du médicament a progressé en 2010 et ils représentent désormais 1 médicament vendu sur 4, permettant à l’Assurance maladie de réaliser des économies.
Pourtant des progrès sont encore réalisables, et en Allemagne ou en Angleterre, la part des médicaments génériques représente 75 % du marché des médicaments. Le recours à ce type de médicaments, moins chers et tout aussi efficaces, a permis à l’Assurance maladie de réaliser 1,4 milliard d’euros d’économies en 2009, contre 905 millions en 2008. Peu à peu la confiance s’établit donc entre les Français et les médicaments génériques.